肿瘤专家说“不做胃肠镜的体检都是耍流氓”，你认可这个说法吗？
老天爷每天都收人，就看收谁了，不愿意做肠胃镜的人有几种心态，其一盲目乐观，觉得自己没病，其二，智商低下，觉得肠胃镜没用，其三，色大胆小，怕查出问题来自己崩溃，我表妹便血六年，居然没对我提过一次，去年感觉流血太多才告诉我，别废话，直接就安排去肿瘤医院做无痛肠胃镜，发现六厘米长的息肉，活检二级，说白了就是癌症前期，表妹夫平常是半仙，吃这吃那，每天健身，只要说体检，脖子一横，我没事，这次看到表妹结果也哆嗦了，顺便也安排了肠胃镜，结果也是有息肉，活检二级，当时表妹夫就眼神发直，数小时无言，看来是真怕了，于是接着让老婆做了肿瘤标记物血检，724十倍正常值，随后也做了肠胃镜，发现1厘米息肉，活检没事，至于我，当然也做了肠胃镜，四大皆空，可以接着吃喝玩乐加那个
非常认同这种说法！
首先需要说明的是，胃肠镜检查，是确诊胃和结直肠癌变的金标准！
没有胃镜肠镜检查取活组织，再做病理近一步确诊，谁能直接确患癌病变。所以说，肿瘤专家说不做胃肠镜检查都是耍流氓”是非常有道理的话。
胃镜肠镜检查，是确认胃肠病变最靠谱，最为重要的检查手段，是医学检查的重大进步，也是开创性的医学进步。
那些成天丑化医学进步检查的人，大概就是通过检查，而排除了医生怀疑，报告无恙，感到不该检查，又感到经济受损，皮肉多少受到了点痛苦，就满腹牢骚，殊不知你这是一次胃肠道彻底检查查体。
而对你来说，有百益而无一害，起码排除了你患有严重胃肠病变的可能性，你又何乐而不为呢。
不要戴着有色眼镜看医院的对病人负责任的确诊检查和诊断，更不能单打独斗地挑战医学科学的进步，医学仪器设备的进步，新仪器新设备的诞生和检查应用对人类来说，是对人体健康事业加上一层防火墙。
癌症的检测，有可能像验孕一样方便吗？
有可能，只是在将来的某些时候，现在还达不到。虽然有很多一滴血或一杯尿就可以筛查癌症，只是个噱头，或者是个临床研究的设想，在临床实际中起不到真正的检查癌症的作用。
但这的确是很多医学研究人员在思考和研究的问题，如果就像验孕试纸一样，就太方便了。目前能够起到一定的提示作用的是临床已经在应用的肿瘤标志物检查，还有少数单位开展的液体活检---循环肿瘤细胞检查或者循环肿瘤细胞DNA（ctDNA）检测。
肿瘤标志物，目前在肿瘤的筛查中起到的作用就是提示作用，不是诊断作用。肿瘤标志物如果明显异常，提示可能有患肿瘤的风险，但是未必就有肿瘤细胞。需要进一步检查明确或者排除。说是肿瘤标志物，不是有和无的关系，只是量的变化。正常人体内都会有肿瘤标志物，只有明显超出正常范围后，才会提示有可能有癌细胞。但是，正常也不代表没有癌细胞的存在。
肿瘤的液体活检，目前对于诊断价值不大。主要是肿瘤肿瘤过程中的监测复发或进展的工具。可能比真正出现肿瘤复发病灶提前反应在血液中，如果外周循环血液中含有较多的循环肿瘤细胞或者肿瘤细胞DNA的话，说明体内还是有一定的肿瘤负荷，需要抗肿瘤治疗干预，有可能提前阻断肿瘤的复发和转移。
由于癌细胞的异质性，每种癌症的生物学行为，病情的发展方式都不一样，很难有一种试剂可以敏感的测出肿瘤。还有些癌细胞可以分泌特殊的标志物，但是有些癌细胞就不分泌或不表达，这种情况就测不出来，就是监测试剂或者监测工具的敏感性不高。理想的肿瘤标志物就是既有很高的敏感性（有癌细胞就能测出来），又有很好的特异性（如果监测是阴性，就能排除癌症）。但寻找这杨一种监测癌症的试剂太难了，任重道远，希望通过不断的研究和测试，能够早日实现。
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目前癌症检查还没有像检验怀孕一样，检查血或者尿就能知道是否怀孕了。
因为癌症全身组织都能发生，不同组织来源的癌症都不一样，要想找到一个指标很难。
但是现代的医学一直在努力，现在大家知道肿瘤标志物就是这方面的。
但是由于不同的肿瘤都会分泌不同的物质，同时还有一些在没有的得肿瘤的情况下也会分泌或生成这样的物质，那么检查这样的物质就会出现***阳性的情况，让人担心。
有的时候同样的肿瘤，不同分期不同分级，有的分泌这种物质，有的不分泌这种物质，那么就会出现***阴性的情况，这样就会错过肿瘤，耽误诊断。
所以现在诊断肿瘤方法，还是以肉眼所见为主，化验为辅，病理确诊为金标准。
诊断方法是病史，查体，化验包括血尿便还有分泌物等，***检查包括彩超，CT，核磁，胃肠镜等，还有活检病理，切除病理等。
因为癌症的治疗是越早效果越好，早期的癌症治疗率可以达到80%以上，所以如果真的能有一个指标能一下确诊癌症，同时确诊那个部位癌症，那么对于癌症诊断和治疗绝对是有一个飞跃式的发展。
我是小影大夫。癌症的检测，如果真的可以做到像验孕一样，那就真的非常了不起了。所有早期癌症都可以被检测出来，以便早期处理。再也不会有进展到晚期癌症的情况出现，人类也不会有饱受癌症折磨的痛苦。这得是一件多么伟大的发明。很可惜，目前的技术做不到。不过这个想法是可行的，在癌症的研究方面，还有太多未知的东西需要去探索和发现。
为什么可以验孕检查出来怀孕？
怀孕第七天后，受精卵开始植入***内膜下，来开始分泌一种特异性的激素—人绒毛膜***（简称HCG），它的作用是有利于维持妊娠。这种激素随着妊娠时间越长，激素水平越高，在血液中存在，并且也通过尿液排泄，所以早孕的时候可以通过尿液来检测到这种激素。
检测早孕时最好要用晨尿，尿液的浓缩，激素升高更明显。血HCG的检测效果比尿液的更加明显。最准确的是B超下看到孕囊，最早也要在怀孕五周后才能看得到，也就是停经的第五周。
为什么目前做不到跟验孕一样检测癌症呢？
目前还做不到像验孕一样检测癌症。但是目前已经有肿瘤标志物的检测，可以检测部分的肿瘤指标。比如AFP升高，要怀疑肝癌。PSA升高，要怀疑前列腺癌。但是这些指标不高，并不能排除癌症。并不能做到绝对的敏感性。也没有一个指标可以完全的检测所有癌症。
首先因为癌症的种类比较多，有肺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、乳腺癌等等，这么多癌症，目前还没有发现哪个指标升高一定能代表长了癌症。
有些早期癌症，分泌的物质不多，血液中无法检测出来，也不能确诊癌症。所以去体检，抽血查肿瘤标志物，如果不高，也不能排除非常早期的癌症。如果升高只能作为提示意义，还需要去找是不是真的长了癌症，并不能作为确诊的依据。
这么多癌症，并不能用一个单一的指标去检测，不像怀孕，一定是会分泌人绒毛膜***，并且还会持续升高，因为这个原理做出的验孕试纸。但是癌症的检测，还没有发现有哪个指标是一定会持续不断的升高，而无一例外的。
这是一个不错的设想，如果真的可以做到一滴血或者一滴尿就可以检测出是否得癌症，肯定会获得诺贝尔奖或者更高的荣誉。我们希望并且相信，这一天会到来。也期待着，这一天早日到来。
我是小影大夫。想了解更多医学知识，请关注我。
你说这个愿望并不是不能实现，很多肿瘤会产生一些特异性物质，在临床上被称为肿瘤标志物，例如原发性肝癌患者，其甲胎蛋白（AFP)会异常升高，前列腺癌的患者，前列腺特异抗原（PSA）也会升高。
但为什么还没有成为检测癌症的金标准呢？我想大约主要是有两个原因；
一是不是所有的肿瘤患者这些特异性物质都会表现出升高，例如原发性肝癌患者大约只有80%会出现甲胎蛋白的异常升高。
二是需要排除其他的疾病，例如在乙肝活动期，甲胎蛋白也会出现升高，癌胚抗原在多种肿瘤中都会升高。
其实这几年国内的一些学者和制药厂也在积极的努力开发新的检测试剂和方法，以提高检测的准确率，相信未来这种检测方***实现的。
这个问题其实也是肿瘤检测学里，科学家们追求的目标。
如果能通过一滴血或检验尿液、唾液等体液的方法能准确筛查或发现癌症，那将是医学界的重大进步，天大的喜事。很遗憾，就目前来看，做到这一点还很难，起码短期之内还不能实现。
目前的癌症筛查除了影像学以外，主要有以下两种检测方法，有可能发现肿瘤的线索。
一、肿瘤标记物的检测
肿瘤标记物是肿瘤细胞产生和释放的某种物质，常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或者是患者的体液中，可以通过抽血化验或通过送检体液的方法发现。但肿瘤标记物的特异性和敏感性都不强，也就是说肿瘤标记物阴性不代表没有患癌，阳性结果也未必就一定是癌症，***阳性和***阴性率都存在。
肿瘤标记物可以做为***筛查肿瘤的依据，还不能作为确诊的依据。
二、循环肿瘤细胞（CTC）或循环肿瘤DNA（ctDNA）检测
二者也称为液体活检，是通过抽取外周血的方法来监测肿瘤或转移灶释放到血液的循环肿瘤细胞或循环肿瘤DNA碎片，从而达到检测肿瘤的目的。
液体活检目前主要用于肿瘤早筛、***诊断、治疗效果评估、以及个体化用药等方面，取得的成果很多，但作为肿瘤筛查手段，目前尚不成熟，还不能作为最终的依据。
如何早期发现恶性肿瘤？
能问这个问题，说明你已经开始注意身体健康了，这真的是对个人来说非常好的事了。有人说早发现没有意义，我先说说意义何在。
肿瘤的治疗一直追求早发现，早治疗。早发现了，病情早期，治愈率高，存活率高，痛苦小，花钱少，家庭社会负担轻，为什么不早发现呢？世界上，肿瘤发现最早的是发达国家，因为医保纳入了体检，比如胃肠镜，不做不给入医保，所以发现早，治疗效果当然好了。比如直肠癌，早发现了，可以保肛，发现晚了，连蹲坑的权利都没了。 然后说说如何早发现。肿瘤的特性就是发病隐蔽，只有到严重后果的时候才有症状，才去检查治疗，这时已经迟了，因为它第二个特性是转移，跑别的地方又下了一窝蛋，怎么治疗？只有化疗放疗了。
各部位肿瘤表现各不相同，检查也不一样。比如常见的肺癌的早期筛查需要做低剂量薄层ct，胃癌是胃镜，肠癌是肠镜，肝癌需要查血AFP，白血病需要查血常规，骨穿等等。正常癌症发病率是跟着年龄相关的，年龄大，几率大，再就是家族遗传，生活习惯，根据这些来制定个体化的检查方法。比如父母辈的有肺肠癌的，需警惕肠癌；吸烟史的需警惕肺癌；喜欢吃腌制食品，饮酒多的需警惕胃癌；有肝炎病史的需警惕肝癌等等。具体来做的话需要有专业的医生为病人详细评估。
作为非专业人士，我说的太多，根本消化不了。最好的办法是带着自己详细资料，到正规医院做一个有针对性的全身体检。当然，就算体检正常，也不能保证后枕无忧，因为很多罕见肿瘤咱们普通查体是检查不出来的。临床上有很多考虑恶性肿瘤的病例怎么查都查不出证据。作为一个医生，我自己深信一句话，生死有命，富贵在天，尽人事，听天命。不要太刻意去想这些，改变不良生活习惯，能活多少岁不是人自己说了算，也不是医生说了算。
好的习惯是远离恶性肿瘤的根本前提，恶性肿瘤的发病其实就是基因变异，给你的身体提供一个舒适的环境，基因就不会那么轻易变异。比如戒烟酒，避免高蛋白高脂肪隐饮食，规律生活，避免熬夜疲劳，家庭工作环境和谐，心情愉悦这些都很重要。最后说一句，赠人玫瑰，手有余香，心境很重要，所以很多人去修身养性。现在社会，要做到很难，我就做不到，各位共勉吧。
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