农村乡镇卫生院能开下去,主要收入是靠哪些?
在过去乡镇医院基本上都是亏损的,但随着医改的进程,卫生院可以享受上级下发的款项,这样的话卫生院自然是不需要担心没有钱的问题。而那些医生们也是依靠着看病的提成赚钱。而目前国家也在积极的开展家庭医生工作,完成健康档案也是可以拿到提成的。
可以说目前国家对卫生院的支持力度比较大,因此他们不需要担心生计问题。不过这样也造成医生的水平不是太高。在过去乡镇的卫生院还是可以做一点小手术的,但到了今天,卫生院已经变成了大号的“村卫生室”,只是简单的挂水看病。就拿生孩子来说,在过去我们这乡镇卫生院是可以接生的,但在几年前就已经不接生了。
其实原因很正常,有了上级的补贴,医生不需要为了生计忙着看病,只要将手头的家庭档案弄好,那就可以拿到不少的奖金,可以说乡镇医生的压力小工资高,比起县级医生要舒服不少。
当然我们这边也有不少医生,他们则是让家人在家里开药店不然就是诊所,这样的话就可以利用名气,让大家去诊所看病或者拿药,为自己的家庭收入增加一份保障。
而目前的乡镇卫生院,很多都是因为县级医院不敢治疗的病人,然后被送到乡镇中打点滴维持,像我们这边都是如此,不过去乡镇医院住院,也不是容易的事情,需要签订免责书,我舅病重时,我妈就帮忙签字的,不然不让进去。
当然乡镇卫生室也有一些小手术比较好,我们这的牙科医生医术高,很多人排队去看病,补一颗牙才300元,还能享受医保报销,因此大家都会去。
最近经常看到有医师猝死的消息,心中难免唏嘘。作为一个从乡镇医院走出来的医生,我走过不少人生弯路,也品尝过酸甜苦涩滋味,所以想聊聊自己对行医这份谋生职业的体会。
若你要追求“人情味”,在公立体系中小医院则比大医院更有人情味。在乡镇卫生院工作相对轻松点,圈子小,关系好!下班后,同事们休息时可以相互约一场,打个牌,那是常事。有红、白喜事,几乎全院都会到场。但是在大医院,一到下班时间,白大褂一脱,彼此相忘于江湖,没有小圈子,但要可要站对队伍啊。若有电话相约,多是呼唤你去加班了。工作上卫生院的医师风险可能更大点,遇到难题时一般都是单打独斗,大医院工作风险相对低点,能人技术人太多,遇到难题很快解决。在公立医院体系中,大型医院的秩序会比小医院严格得多,法定休息时间大医院可能相对多点。但是森严的上下级关系令人汗颜,在大型医院,主任交班,下面的大小医师大气不敢出。但是在乡镇卫生院,因为科室争议,下级医师撸起袖子,就可以和主任,院长现场开干,气氛相当生猛。
若你要追求技术和设备的高精尖,学术成果,那么大型医院显然强过小型医院更强了,大医院
学术课题一大堆!若你要追求技术,若是高精尖技术,显然大医院强。如果是普通的技术,那么小医院和大医院相差无几。因为现在小医院一般升到医师时,会送他到最知名的几家医院进修,然后回来也就挑大梁。如果你要追求中医技术,卫生院都可能会藏龙卧虎比大医院强。但是卫生院人才流失太严重了。
所以,医师这份职业,可以根据自己的个人理想,家庭情况,选择适合自己的人生道路。
很多地方的乡镇卫生院早就推向社会了,***是不向卫生院提供财政资金的。卫生院的运行和职工工资全靠业务收入来维持,但是从药品零利润后,大部分卫生院都在负债经营,因为乡镇卫生院就看个常见病,卖点药,很少的检查收入是不够发工资的,为了生存,只能向病人身上开治疗费及检查费增加收入。另一部分收入就是承担国家公共卫生服务,财政拨付一部分资金。但这些收入还是不够医院的正常开支,没法就压公司货款。这就是乡镇卫生院的现状
对于农村乡镇卫生院是否能开下去的问题,这需要根据各个卫生院的医师的水平和医院的服务质量来决定的。近两年乡镇卫生院的日子还是比较好过的,他们的工资基本上有保障,而且每年还有盈余,在尤其在我们这边的乡镇卫生院开得红红火火的,对于土建方面也在不断地扩大建设。
我认识的几个乡镇卫生院工作的医生来看,他们每个月的基本工资在3000元左右,可是他们靠着开药方得到的提成是确实非常的高,有一个最高的每月工资高达1万元,这个工资是非常高的。我们这边即便是事业单位的人员,最高工资也不过5000元,而他们的工资却能够达到1万元的高水平,即便是普通的医生的工资也在六七千元,比事业单位的人员每月高1500元左右。这么好的经济状况,难道说卫生院开不下去了吗?绝对能开下去的。
乡镇卫生院承载着辖区内的农民的基本的医疗保障,特别是新农合使得乡镇卫生院的生存环境越来越好。在以前没有新农合的时候,那时候卫生院的基本的生存环境确实的差,工资有时都发不上。现在医疗进行了改革,乡镇卫生院也已经推向了市场,也千方百计的巧设收费项目。其实一个乡镇卫生院里面有两三个好的大夫,这就可以能够很轻松的维持下去,而且利润也是非常的高。
乡镇卫生院的收入来源主要是在上级拨付的相关的经费以及患者看病的医疗费用方面,当然还有一些各项检查的是补贴。如果说一个乡镇卫生院不能够支撑下去的话,主要这个乡镇卫生院的服务质量以及医生水平有所欠缺,导致了没有病人前来看病的现象,也就使得业务的收入相对减少了。其实在好多乡镇卫生院都出现骗保的现象,也就是说通过对病人住院,然后开出更多的医医疗费用,特别是新农合政策范围内能够报销的医疗费用,这样就能够增加医院的收入。
总之,对于农村乡镇卫生院是一个服务基层的卫生院,而且解决了农民的看病难、看病远的问题。乡镇卫生院总体的费用比城市里的大医院要低的很多,只是医疗设施、医疗技术稍微欠缺一些,但也有一些乡镇卫生院业务水平比专业的卫生院要好很多,他们的收入也是非常丰厚的,还出现了门庭若市的现象。俗话说“死店活人开”,对于乡镇卫生院也是这个道理,必须有一个善于经营的领头羊,而且还要有几个医术高明的大夫来支撑着业务的发展,吸引病人前来看病,增加卫生院的收入。从我国的基层的卫生状况来看,乡镇卫生院也不会取消的,而且还会有规模愈建愈大,业务在不断的扩大。
最近这些年国家对于农村的医疗设施建设,下足了很大的力气,农村的卫生医疗站以及村镇级别的卫生院都进行了改革,像我们当地的真卫生院已经从原来只有几间平房的规模,改建成两栋像样的楼房,规模扩大了很多,医疗设施也比原来更加健全乡镇卫生院的医疗技术水平以及医生的人数,都有了很大的提高。
从目前的情况来看,乡镇一级的卫生院,其实活得还不错。他们的主要是收入来源一方面是国家的财政补贴。在这一块,各级***都对于医疗方面,尤其是公共医疗方面,有很大的财政支持。每年补贴的费用很多,而且还可以通过各种项目合作以及研究基地等建设,来获取相关的经费补贴。这也是很重要的,一笔财政收入。另外,随着乡镇卫生院的基础设施建设和医疗水平的提高,有不少农民到医院来看病,虽然大病看不了,但是一般的小病还是完全可以应付。因此医疗费用收入也比较可观。
而且我们要想到,对于我国的广大农村地区来说,乡镇一级的卫生院是农民最常用的也是接触最的医疗机构之一,是我国公共医疗基础设施的重要组成部分,承担了很大一部分农民为看病的重任。所以不管是从国家的财政补贴来看,还是从医疗费用收入来看,都会让其正常运转下去。
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农村乡镇卫生院能开下去,主要收入是靠哪些?
农村乡镇卫生院作为基层医疗一直是农村地区老百姓的健康主力。然而,近年卫生院的医疗服务功能日益萎缩,与此相反各大医院却人头攒动。乡镇卫生院人的业务能力强的,常见病、多发病能够就地解决,可以有效缓解大医院人流。而农村卫生院服务能力不强,常见病、多发病就流失到县市医疗机构,加重大医院的就诊压力。
医改的作用,就是要提高卫生院的医疗服务能力,强化卫生院的分级诊疗作用。但是经过此轮医改,卫生院的医疗服务能力弱化是一个不争的事实。这是与医改强基层的目标背道而驰,再这样下去,真的不知道卫生院还能够撑多久。
卫生院为什么没人去看病了,这个问题很简单,就是效果不好。流芳所在乡镇在我们本地区相对来说,是设备较为先进、医疗人员能力较强的乡镇卫生院。但是,跟地区医院和市医院相比,还是落后了很多。及时在现行的农村合作医疗分级诊疗的背景下,乡镇卫生院报销比例最高,许多农民还是选择到地区医院。在农村对于稍微困难一点的疑难杂症束手无策,久而久之就造成到乡镇卫生院看病的人越来越少。
因为,卫生院不能自主选择体制,体制是由一系列政策和法规组成的,新体制的确立,不仅需要新政策的支持,更需要一系列法律法规的建立,需要详细确立新体制的规则群和制度链,否则卫生院的改革将会迷失方向。其次,在村里拿药或去药店里买,根本不给报销。而如果去乡镇卫生院的话,每年都是有一定免费报销额度的,而且,其他方面也有比较高的报销比例。
现在为了缓解大医院看病难的问题,有关部门提出了强基层的口号开展各种分级诊疗的办法、也实施了医联体、双向转诊等措施,无奈都效果不佳。改革能够顺利进行的措施是,由有关部门首先构建乡镇卫生院改革规则体系,引导乡镇卫生院改革顺利进行。
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