乳腺结节微创手术后有病理快检吗?
一般情况下是的有的,微创手术原本就是用来取活检的。术后半小时左右出结果,有的医院出结果的时间不同,但是基本上都会做快速。当然如果您要求只做常规病理也是可以的。不过要说明的是快速病理不是百分之百准确,要看最后的病理结果。
微创手术适应症:一:一般对于<1公分的***结节活检微创手术是很好的选择。对于可疑恶性,病灶有很小的情况下切下来活检判断良恶性是个不错的选择,太小的病灶触诊不到,术中定位比较难就容易切不到。二:还有一种情况就是***上有很多包块,比如多发性纤维腺瘤,手术不可能全部切完,可以***用微创把比较大的切掉化验。或者对于多发性包块,其中可疑结节也***用微创处理。三:独立的,范围小的病灶,患者坚持手术的,也可以***用微创切除,一般要<2cm。四:良性肿块,为术后美观***用微创切除,当然肿块太大也不行,一般不超过3cm。
关于微创快速病理这里还要提示下,不是百分之百准确包含两个含义,第一:不能完全确定病灶性质,这句话的意思一般是指可疑恶性但是不确定。第二:快速病理因为方法简单可能报的没有那么详细只是一个大概的判断。也就是说做了快速病理未见恶性证据,不代表就一定没有问题。一定要关注最后的病理。之前在门诊就遇到过这样的患者,术后几天没有追踪病理,过了半个月患者才想起来拿报告,发现是导管内癌。
我是2016年做的乳腺结节微创手术,4a,左侧***取出1个1厘米左右结节,手术时间很短大约10一20分钟,手术过程感觉不到疼痛,只是过后绷带包扎很紧,24小时内很不舒服,病理检测是3天后出结果乳腺纤维瘤。
乳腺结节微创手术后有病理快检吗?
这取决于你手术医院的条件。
你提到的“病理快检”,指的应该是冰冻切片病理诊断,简称“冰冻”,是将切下的病变组织在冰冻切片机中迅速冷冻后制成切片,由病理科医生迅速做出病理诊断。 一般患者于手术台上等待,约需30分钟左右的时间,待诊断结果回报后,由手术医生决定是否对患者进行进一步手术治疗。
通过冰冻,可以确定肿瘤的良恶性,以决定手术方案;可以了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。 还可以确定手术切缘有无残留;可以确定切除的是何种组织,如甲状旁腺、输卵管、异位组织等。 但冰冻诊断不是所有的病理诊断问题都能解决,它的诊断准确率要低于常规石蜡切片。
而开展冰冻病理,最基础的要求你医院里要有病理科,然而有些医院并没有病理科,尤其是基层(包括相当部分的县级医院)。因为病理医生培养周期长、收入相对低(跟其他科室相比较)、社会了解度低,所以病理医生是非常紧缺的一个职业。没有设置病理科的医院,手术切下来的标本需要送给第三方检验检查机构或者大医院进行病理诊断,当然就无从开展术中冰冻病理检查。
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乳腺结节患者通常会做术中快速病检,一般诊断准确性为90%以上。而术后进一步常规病检可进一步提高诊断率,为必须进行的检查,乳腺结节手术病理诊断较为关键,可明确患者结节属于良性还是恶性。
若明确为良性,良性疾病又分为腺病、纤维腺瘤、囊肿、乳腺增生等。如果为乳腺癌,属于恶性肿瘤,则术后更有必要进一步检查,需明确为乳腺癌的具体类型和分子分型。乳腺癌目前已经进入分子分型个体化治疗时代,不再是所有乳腺癌均进行同一种治疗方法,需根据分子分型进行术后治疗方案的选择,故乳腺结节手术后进一步检查较重要。
同时建议您生活中注意调养,按时作息,少熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,进食营养丰富的饮食,比如蛋类,肉类,鱼类等高蛋白饮食,暂时忌辛辣等***性食物。
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乳腺结节做微创手术的时候,一般不会做快速病理检查。
乳腺结节一般可以分为0至6级,是临床上常用的分级系统,叫做BR-RADS分级,大于等于4级,提示乳腺结节有恶性的可能,分级越大,恶性的可能性越大,6级是已经确诊为恶性的肿瘤。大于等于4级的结节,需要及时处理,因为有癌症的可能,不能漏诊。
1至3级,一般是良性的,可以定期复查,并不需要着急处理。
乳腺结节微创手术,一般只适用于良性的结节
乳腺结节的微创手术,指的是***结节的旋切手术,用一个旋切刀,在彩超的引导之下,将***结节切除,例如我们常用的麦默通。这个微创的手术方式,最大的好处就是手术切口小,只有一个小小的针眼,不像传统的开刀手术,传统手术疤痕大,手术创伤大。微创手术疤痕小,创伤小。
但是,微创手术一般只用于3级的良性结节,例如乳腺纤维腺瘤。如果是4级或者5级的结节,有恶性的可能,不适合用微创的方法,容易造成转移或者切不干净。对于4级或者5级的结节,应该使用粗针穿刺活检或者手术切除活检,将整个肿物切除活检。一般来说,穿刺活检的结果,需要过几天才能出结果。
所以,乳腺结节的微创手术,至适用于良性的结节,并不适合恶性的结节。对于良性的结节,没有必要做快速病理检查,费钱费时,而且快速病理诊断,准确率达不到100%。
快速病理检查,也叫做冰冻病理检查,适用于保乳手术,确定切缘有没有肿瘤细胞,或者肿瘤切除活检的时候,判断肿瘤的良恶性,还适合前哨淋巴结活检,判断前哨淋巴结有没有转移。
总而言之,乳腺结节的微创手术,只适用于良性的结节,没有必要做快速病理检查。
什么情况下需要去做乳腺B超?
请小姐姐们平日首先做好自我检查,一般选择月经的第10到12天,在自我检测的过程中,要关注乳腺的几个问题:1.双侧***是否对称(大小,形态,***位置)?2.表面皮肤是否有红肿,或者是橘子一样的皮肤改变?3.***是否有溢液?或者***跟乳晕有没有经久不愈的皮疹与皮痂?4.乳腺是否触及肿块(如果存在肿块,***如同时腋窝也触及有肿块必须立马查彩超)?
此外,平日有乳腺增生的小姐姐们,最好定期接受乳腺超声检查。
但是乳腺疾病不是小姐姐们的专属疾病,小哥哥们也要注意(上述的4点)。关于乳腺的自我检查与注意事项,欢迎大家围观小编的科普***。
一般情况下,40岁以上女性每年都需要进行乳腺彩超体检,因为40—50岁是乳腺癌的高发年龄。现在乳腺癌也年轻化了,所以如果有条件,抽时间查一下乳腺彩超并不多,或者进行乳腺自检,有可疑结节,可疑肿块,再去医院查乳腺彩超。不是所有的乳腺结节都需要手术,所以发现结节并不可怕,只有少部分怀疑恶性,或者增长较快等一部分结节需要手术治疗,大部分只需要定期复查即可!
乳腺癌目前是女性人群中发生率较高的癌,是一种让所有女性闻之色变的恶性肿瘤。通常长期压力大、易生气、加班熬夜都是乳腺癌诱因。
乳腺彩超是一种安全无创并且可以重复的检查项目,它操作简单,能清晰地显现出乳腺各方面的结构,从而判断乳腺的情况。乳腺彩超在临床上可以帮助检查是否存在乳腺小叶增生,乳腺炎症以及乳腺肿瘤,也能初步判断乳腺是否存在肿瘤,还可以将肿瘤的内部结构以及病灶大小边缘详细观察。目前乳腺彩超已经成为临床检查的常用手段,特别是女性存在乳腺疾病时,医生会建议做此项检查。
那些女性需要定期做乳腺超声呢?
1、四十岁以上的女性
由于女性随着年龄增长身体激素分泌会逐渐减少,内分泌系统也会受到影响,这时乳腺也会跟着出现问题,所以定期做乳腺彩超可以了解乳腺情况。
2、经常胸痛的女性
胸疼是一种常见现象,在经期前后最常出现,但如果频繁出现要及时去医院做做乳腺彩超检查,以了解具体原因并且进行治疗。
3、哺乳期女性
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